Сертификаты

Лечение пульпита

Лечение пульпита

Пульпит — воспалительные процесс в сосудисто-нервном пучке (пульпе). Самой частой причиной возникновения пульпита является глубокий кариес, когда уже поддаются разрушению твердые ткани зуба. При этом патогенные микроорганизмы, заполняющие кариозную полость, приводят к воспалению пульпы ( нерва). Может развиться пульпит и от некачественного пломбирования или травматизации зуба.

Основные симптомы пульпита:

Острый пульпит

Для острого периода заболевания характерна острая боль, иррадиирующая в ту половину головы, на стороне которой и находится пораженный зуб. Характерным признаком является усиление боли в вечернее и ночное время. После боль может стихать и возникать внезапно. Зуб, пораженный кариозным процессом, становится очень чувствительным ко всем термическим, механическим и химическим раздражителям. Но после устранения имеющегося раздражителя (горячего чая, крошки хлеба, застрявшей в кариозной полости)боль не затихает, а только усиливается. Если в остром периоде должное лечение не проводится, то заболевание приобретает хронический характер.

Хронический пульпит

В целом может не иметь выраженной симптоматики: характерно возникновение боли от соприкасания зуба с горячими жидкостями или пищей и затихание болевого синдрома от холодных. Иногда деформированная пульпа начинает разрастаться. Пациенты с хроническим пульпитом жалуются на появление неприятного, гнилостного запаха изо рта. Если и хронический пульпит не лечить, то он может давать рецидивы (обостряться), вызывать воспалительные явления в костных структурах челюсти. Необходимо перед постановкой диагноза исключить наличие других заболеваний, сходных по симптоматике с пульпитом: перидонтита, невралгии тройничного нерва и многих других.

Алгоритм лечения пульпита

Лечение однокорневого зуба с одним каналом проводится обычно в два посещения (во второе посещение уже ставится постоянная пломба). В многокорневых зубах, у которых значительно большее количество каналов (от 2 до 4-х) – лечение пульпита проводится в 3 посещения. Категоричным является правило: постоянная пломба на зуб не ставится в одно посещение с пломбированием корневых каналов, т.е. пломбировочный материал в каналах должен сначала затвердеть, а влага из него испариться. Только после этого можно ставить постоянную пломбу.

Пример лечения многокорневого зуба:

Первое посещение:

1. Анестезия

2. Изоляция зуба

Это делается при помощи коффердама. Изоляция необходима, чтобы в корневые каналы вместе со слюной не попала инфекция из полости рта. Это стандартная международная практика.

3. Высверливание всех кариозных тканей

Во-первых – на этом этапе удаляют все кариозные ткани. Во-вторых – частично удаляются и здоровые ткани зуба, а именно все ткани зуба над пульповой камерой и устьями корневых каналов. Это необходимо, чтобы обеспечить визуализацию устьев корневых каналов и удобство их обработки инструментами.

4. Удаление пульпы из коронки зуба и корневых каналов

Проводится специальными инструментами, предназначенными для работы в каналах.

5. Измерение длины корневых каналов в зубе

Это один из самых важных этапов, т.к. если длина каждого канала будет определена неправильно, то это вызовет -

  1. либо недопломбирование каналов, что приведет к осложнениям после окончания лечения
  2. либо перепломбирование каналов, что может привести к длительным болям и травме нижнечелюстного нерва.

Измерение длины каналов проводится при сочетании рентгенологического метода и использования «апекслокатора».

6. Механическая обработка каналов

Механическая обработка каждого канала осуществляются на глубину, определенную на предыдущем этапе. Это необходимо для того, чтобы каждый корневой канал был запломбирован точь в точь до верхушки корня. Очень важно в процессе расширения постоянно промывать каналы антисептиками, что необходимо для обеззараживания, но в первую очередь – для вымывания стружек из канала.

7. Постановка временной пломбы

Второе посещение:

  1. Удаление временной пломбы.
  2. Промывание каналов антисептиками.
  3. Пломбирование каналов при помощи гуттаперчи и силера
  4. Рентгенологический контроль пломбирования
  5. Постановка временной пломбы

Третье посещение:

  1. Это посещение целиком посвящено постановке постоянной пломбы
Наименование услуги Цена
Лечение пульпита
Лечение 1 канала с применением временной пасты Metapex, Cresophene 750 руб.
Временное пломбирование 1 корневого канала 300 руб.
Постоянное пломбирование 1 корневого канала гуттаперчей и герметиком 1400 руб.
Распломбирование 1 корневого канала, ранее запломбированного пастой 600 руб.
Распломбирование 1 корневого канала, ранее запломбированного цементом 1300 руб.
Извлечение анкерного штифта 900 руб.
Извлечение стекловолоконного штифта 1000 руб.
Извлечение литой культевой вкладки 3000 руб.
Извлечение фрагмента инструмента из корневого канала 2500 руб.
Закрытие перфорации дна полости зуба 300 руб.
Закрытие перфорации боковой стенки корневого канала 500 руб.
Диагностическая ревизия зуба и корневых каналов при подозрении на трещину 3000 руб.
Лечение пульпита биологическим методом с применением препаратов на основе минералтриоксид-агрегата (МТА) 500 руб.
Наложение девитализирующей и противовоспалительной пасты для снятия острого болевого синдрома 1000 руб.
Механическая обработка 1 канала никель-титановыми инструментами 1500 руб.
Механическая обработка 1 канала с применением системы SAF 1700 руб.
Медикаментозная обработка 1 канала 400 руб.
Ультразвуковая медикаментозная обработка корневого канала 250 руб.

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Вся информация представленная на данном сайте не является публичной офертой и носит исключительно информационный характер.

Специалисты нашей клиники ответят на все ваши вопросы
Запись на прием по телефону:

(495) 945-73-31 (495) 774-28-48 (985) 227-55-88

Без выходных с 10:00 до 21:00