Сертификаты

Лечение пульпита

Лечение пульпита

Пульпит — воспалительные процесс в сосудисто-нервном пучке (пульпе). Самой частой причиной возникновения пульпита является глубокий кариес, когда уже поддаются разрушению твердые ткани зуба. При этом патогенные микроорганизмы, заполняющие кариозную полость, приводят к воспалению пульпы ( нерва). Может развиться пульпит и от некачественного пломбирования или травматизации зуба.

Основные симптомы пульпита:

Острый пульпит

Для острого периода заболевания характерна острая боль, иррадиирующая в ту половину головы, на стороне которой и находится пораженный зуб. Характерным признаком является усиление боли в вечернее и ночное время. После боль может стихать и возникать внезапно. Зуб, пораженный кариозным процессом, становится очень чувствительным ко всем термическим, механическим и химическим раздражителям. Но после устранения имеющегося раздражителя (горячего чая, крошки хлеба, застрявшей в кариозной полости)боль не затихает, а только усиливается. Если в остром периоде должное лечение не проводится, то заболевание приобретает хронический характер.

Хронический пульпит

В целом может не иметь выраженной симптоматики: характерно возникновение боли от соприкасания зуба с горячими жидкостями или пищей и затихание болевого синдрома от холодных. Иногда деформированная пульпа начинает разрастаться. Пациенты с хроническим пульпитом жалуются на появление неприятного, гнилостного запаха изо рта. Если и хронический пульпит не лечить, то он может давать рецидивы (обостряться), вызывать воспалительные явления в костных структурах челюсти. Необходимо перед постановкой диагноза исключить наличие других заболеваний, сходных по симптоматике с пульпитом: перидонтита, невралгии тройничного нерва и многих других.

Алгоритм лечения пульпита

Лечение однокорневого зуба с одним каналом проводится обычно в два посещения (во второе посещение уже ставится постоянная пломба). В многокорневых зубах, у которых значительно большее количество каналов (от 2 до 4-х) – лечение пульпита проводится в 3 посещения. Категоричным является правило: постоянная пломба на зуб не ставится в одно посещение с пломбированием корневых каналов, т.е. пломбировочный материал в каналах должен сначала затвердеть, а влага из него испариться. Только после этого можно ставить постоянную пломбу.

Пример лечения многокорневого зуба:

Первое посещение:

1. Анестезия

2. Изоляция зуба

Это делается при помощи коффердама. Изоляция необходима, чтобы в корневые каналы вместе со слюной не попала инфекция из полости рта. Это стандартная международная практика.

3. Высверливание всех кариозных тканей

Во-первых – на этом этапе удаляют все кариозные ткани. Во-вторых – частично удаляются и здоровые ткани зуба, а именно все ткани зуба над пульповой камерой и устьями корневых каналов. Это необходимо, чтобы обеспечить визуализацию устьев корневых каналов и удобство их обработки инструментами.

4. Удаление пульпы из коронки зуба и корневых каналов

Проводится специальными инструментами, предназначенными для работы в каналах.

5. Измерение длины корневых каналов в зубе

Это один из самых важных этапов, т.к. если длина каждого канала будет определена неправильно, то это вызовет -

  1. либо недопломбирование каналов, что приведет к осложнениям после окончания лечения
  2. либо перепломбирование каналов, что может привести к длительным болям и травме нижнечелюстного нерва.

Измерение длины каналов проводится при сочетании рентгенологического метода и использования «апекслокатора».

6. Механическая обработка каналов

Механическая обработка каждого канала осуществляются на глубину, определенную на предыдущем этапе. Это необходимо для того, чтобы каждый корневой канал был запломбирован точь в точь до верхушки корня. Очень важно в процессе расширения постоянно промывать каналы антисептиками, что необходимо для обеззараживания, но в первую очередь – для вымывания стружек из канала.

7. Постановка временной пломбы

Второе посещение:

  1. Удаление временной пломбы.
  2. Промывание каналов антисептиками.
  3. Пломбирование каналов при помощи гуттаперчи и силера
  4. Рентгенологический контроль пломбирования
  5. Постановка временной пломбы

Третье посещение:

  1. Это посещение целиком посвящено постановке постоянной пломбы
Наименование услуги Цена
Лечение пульпита
Лечение 1 канала с применением временной пасты Metapex, Cresophene 1000 руб.
Временное пломбирование 1 корневого канала 300 руб.
Постоянное пломбирование 1 корневого канала гуттаперчей и герметиком 2000 руб.
Распломбирование 1 корневого канала, ранее запломбированного пастой 1500 руб.
Распломбирование 1 корневого канала, ранее запломбированного цементом/резорцином 4500 руб.
Извлечение анкерного штифта 2500 руб.
Фиксация/армирование стекловолоконного штифта 2500 руб.
Извлечение литой культевой вкладки 7000 руб.
Извлечение фрагмента инструмента из корневого канала 4000 руб.
Закрытие перфорации боковой стенки корневого канала 500 руб.
Диагностическая ревизия зуба и корневых каналов при подозрении на трещину 3000 руб.
Лечение пульпита биологическим методом с применением препаратов на основе минералтриоксид-агрегата (МТА) 500 руб.
Наложение девитализирующей и противовоспалительной пасты для снятия острого болевого синдрома 2500 руб.
Механическая обработка 1 канала никель-титановыми инструментами 2500 руб.
Механическая обработка 1 канала с применением системы SAF 4500 руб.
Медикаментозная обработка 1 канала 400 руб.
Ультразвуковая медикаментозная обработка корневого канала 450 руб.

Внимание! Цены, указанные на данной странице, могут отличаться от действующих. Уточняйте стоимость услуг в клинике!

Вся информация представленная на данном сайте не является публичной офертой и носит исключительно информационный характер.

Специалисты нашей клиники ответят на все ваши вопросы
Запись на прием по телефону:

(495) 945-73-31 (495) 774-28-48 (985) 227-55-88

Пн-сб с 10:00 до 21:00
Воскресенье выходной